За советом к логопеду
Комментарии, отклики, вопросы
июнь 2009
Отвечает логопед-дефектолог Оксана Сергеевна
Проблемы с произношением звука "р"
Грубая ЗРР
Спрашивает Надежда
Моя дочка (6 лет) в сентябре идёт в первый класс. Ходила в садик, в логопедическую группу не взяли, т.к. говорит она хорошо, проблемы только со звуком "р". Занималась нерегулярно с логопедом, выполняли дома задания, но единственный результат - "ТРА", чисто выговорить не может и не старается. Развитие у ребёнка нормальное, читает бегло, пересказывает, рассуждает. В садике считалась одной из самых умненьких и развитых. С беременностью и родами тоже всё нормально. Очень боюсь, что наш "р" так и останется нулевым.
Ответ
Результат принесут только регулярные и систематические занятия с логопедом и выполнение домашних заданий.
Спрашивает Наталья
ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАШЕЙ ПОМОЩИ/ КОНСУЛЬТАЦИИ. Мы проживаем в Казахстане (Алматы). Моему сынуле 5 лет. Жалобы на грубую ЗРР. Слова произносит, повторяет, но в основном шепотом, предложениями не говорит. Мальчик незамкнутый (однако не любит шумные большие компании), себя обслуживает по большей части самостоятельно, играет игрушками, собирает пазлы (однако стоит его поправить в чем-либо - выражает недовольство). Беременность первая, во время беременности заболеваний не было, роды - кесарево сечение (плановое, полный наркоз, т.к. тазовое предлежание). Ребенок родился 3300, 54 см, сразу закричал. В раннем возрасте развитие шло гармонично, в 4,5 месяца стал сидеть, в 1 год ходить. Когда подошло время развития речи - задержка. Наблюдаемся у невропатолога, проходили курсы лечения такими препаратами, как диакарбон, аспаркам, глиатилин, пантокальцин, кортексин (последний курс - кортексин + глицин + элькар). Физически по всем анализам ребенок здоров - делали УЗИ всех внутренних органов, проверяли СЛУХ (врач лор-сурдолог, аппаратно) - без отклонений. Долго не могли устроиться в детсад. На данный момент ребенок ходит в детсад 9 месяцев, где с ним индивидуально занимается дефектолог, логопед и психолог (занятия с психологом, происходят без нужного контакта со стороны ребенка). Сделали МРТ головного мозга - результаты следующие: на полученных FLAIR, T2-взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга около задних рогов боковых желудочков локально расширено периваскулярное пространство до 3 ммб симметрично с двух сторон. Признаки объемного образования не выявлены. Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечек не имеют локальных изменений. Срединные структуры мозга не смещены. Экстрацеребральные ликворные пространства не расширены. Объем желудочков м мозга не увеличен, симметричность сохранена. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данных за органическое поражение головного мозга не получено. Также сделали ЭЭГ-мониторинг - результаты следующие: Корковая ритмика во время сна представлена медленной активностью с преобладанием по индексу тета-волн по всем отведениям. Сон представлен стадиями дремоты и сонных веретен. В стадии дремоты доминируется медленная активность по всем отведениям с преобладанием по индексу волн диапазона тета, амплитудой 100-120 мкВ. Веретена сна регистрируются в передне-центральных отведениях, пробегами продолжительностью 1-1,5 сек, периодически резко заостренные, экзальтированные, больше справа. По передневисочно-центральным отведениям справа регистрируются острые волны, комплексы острая-медленная волна, а также аналогичная активность билатериально-синхронно в передних отведениях. К концу обследования мальчик просыпается, чему соответствует ритм пробуждения, появляется альфа-ритм в задних отведениях частотой 8 Гц, амплитудой 100 мкВ, затем ребенок ребенок находится в состоянии активного бодрствования с открытыми глазами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Структура сна сохранена. Отмечаются патологические изменения в виде экзальтации веретен сна по передне-височным отведениям справа, острые волны, комплексы острая-медленная волна по правым передне височно-центральным отведениям. Патологическая двигательная активность за время наблюдения не зарегистрирована.
ПРОШУ ВАС, ПОДСКАЖИТЕ/ПОСОВЕТУЙТЕ ПО ПРИВЕДЕННЫМ АНАЛИЗАМ:
- Какому врачу целесообразнее показать ребенка,
- НЕОБХОДИМО ли принимать ДЕПАКИН-ХРОНО? (ведь данный препарат применяется при эпиллепсии и судорогах, и у него такие ужасные побочные действия)
Буду Вам очень признательна!
Ответ
Ребенок должен наблюдаться и проходить лечение у невролога. Надо ли принимать препарат, я не знаю, это не в моей компетенции. Переадресуйте вопрос лечащему врачу.
Материал подготовлен специально
для детского портала "Солнышко"
и опубликован 10 июня 2009 г.
