 |
Будь здоров!
Консультации по медицинским вопросам
сентябрь 2005
Отвечает невролог Зайцев С. В.
Спрашивает Ирина
Дочери 4 мес. Экстренное кесарево сечение, 2 родовая слабость. Узи в 3
недели: водянки нет, умеренные постгипотомические изменения в перивентикулярной зоне.
УЗИ в 3 мес: субаранх. пр-во не расширенно, межполуш. щель до 4-5 мм, ДЗ:
легкая дипатация межполуш-ной щели, лечение не назначили, врач сказал проидет само.
В 4 мес заболели ОРЗ, УЗИ: субарах. пр-во расширено в лобных отделах до
3 -4 мм, межполуш щель до 8-9 в лобных, до 7 мм в теменных ДЗ: умеренная наружная гидроцефалия. Лечение:
Диакарб 1\2т. утро, аспаркам 1\2 т. день, вечер. 2:1.
кавинтон 1\4т. Церебролизин в\м №10. Голова 41, 5 см. при рождении 35 см.
Очень переживаем за девочку, Скажите, будет ли положительный результат от
лечения, какой прогноз с таким диагнозом? возможно ли отставание в психомоторном развитии? Почему
ухудшение? Нужны ли дополнительные методы исследования? Заранее благодарны за ответ. Ирина и Илья.
Ответ
Думаю, переживать не стоит. По данным НСГ ситуация не очень похожа на
критическую, тактика лечения тоже вызывает большие сомнения. Вероятно, нужно
повторить НСГ в другом авторитетном центре и посоветоваться с другим
специалистом. Все зависит от данных клинического осмотра и наблюдения в
динамике.
Спрашивает Елена
Моему сыну 2 года 11 мес. Мальчик активный. С 2-х лет начал
посещать ясли-сад, до них были проблемы с горшком, при попытке
посадить ребенка на горшок он сразу устраивал
истерику, весь выгибался. В садике к горшку приучился, дома
даже может сходить на большой туалет. Но нам никак не приучить ребенка
ходить ночью на горшок. Практически каждую ночь он писает в постель,
если и пытаемся его посадить, то начинает выгибаться на
горшке и плакать. А самая большая проблема, что он не
может приучиться какать в горшок! Ходит именно в штаны! Это происходит
везде: и в садике, и дома и на улице. К какому врачу
посоветуете с этими проблемами обратиться к психологу или неврологу?
Ответ
Сначала к детскому психологу, при необходимости - консультация невролога.
Спрашивает Татьяна
Девочка Варвара, 1 год. Парез лицевого нерва появился в 6 месяцев, думаю,
что после перенесенного вялотекущего гриппа. Прошли 2 курса лечения, улучшения нет. Напишите кратко
схему лечения. Заранее благодарю!
Ответ
Это серьезная проблема, общими советами не обойтись. Наблюдение и лечение
у невролога.
Спрашивает Natalya
У моего сына диагноз Fetal Valproate Syndrome. Ето очень
редкий синдром и я не знаю,
что ожидать в будущем от ребенка, как такие дети обучаются в школе и
могут ли они впоследствии
вести нормалный образ жизни. Пока не могу найти доктора, кто знаком
достаточно с этим синдромом. У Давида
есть отставания в развитии (ему 17 месяцев и еще не ходит, только ползает
и сидит), плохой баланс, слабый тонус мышц, яички не опущены в мошонку. Также он прошел операцию
тригоноцепхалы (коррекция черепа) и пытались опустить яички, но нужна вторая операция. Если вы
что-то знаете, как и чем можно помочь моему ребенку, то ответьте, пожалуйста. Спасибо.
Ответ
Данная проблема почти ничем не отличается от подобных врожденных нарушений
нервной системы. Лечение и тактика наблюдения стандартные, все зависит от
конкретных нервных нарушений. По этому вопросу можете проконсультироваться в
нашем центре у генетика и невролога.
Спрашивает Анна
Во время сна малыш встает в кроватки, глазки закрыты.
Моему сыну 1 год и 3 месяца. С 12 месяцев у нас появилась
новая тенденция: во время сна малыш
встает в кроватки. Он не плачет, может позвать. Глазки закрыты (иногда
бывают открыты), если положить его обратно, он спит спокойно. Является ли это нервным нарушением? Нужно ли это лечить?
Ответ
При отсутствии других признаков, скорее всего не является. Лечить точно не
нужно. Возможно, нужно дополнительное обследование. Наблюдать в динамике необходимо!
Спрашивает Мария
Я даже не знаю, какому специалисту адресовать свое письмо,
надеюсь, Вы мне поможете разобраться с моей ситуацией. Моему сыну 1.3 года, с рождения мучаемся с
газиками, вздутием живота и постоянным срыгиванием. Находимся на учете у невропатолога. К 9-10 месяцам
вроде все прошло, но с 31.08 мы не разу не спали, ребенок просыпается с криком, хватается за животик
поджимает ножки, спасает, да и то не надолго, клизма. Обращались ко врачу, врач сказала, что это поджелудочная железа, но прописала только мезим форте и диету. После этого ничего не изменилось, ребенок стал нервный и ночами все продожается. Посоветуйте, что делать, к каким специалистам обращаться, какие
успокоительные средства можно дать такому маленькому ребенку? Может, ему просто снится плохой сон и это влияет на животик?
Ответ
У человека все системы тесно взаимосвязаны. Нарушения со стороны
пищеварительной системы может вызывать расстройства сна и невротические
реакции, и может быть наоборот. Нужна консультация педиатра-гастроэнтеролога
и невролога (возможны успокительные средства).
Материал подготовлен специально
для детского портала "Солнышко"
и опубликован 19 сентября 2005 г.
|
|
|
|
|
