|
Будь здоров!
Консультации по медицинским вопросам март 2005
Отвечает невролог Зайцев С. В.
Спрашивает Елена
(Вопрос публикуется без корректировки)
Посоветуйте, пожалуйста, какого из неврологов слушать, т. к.
все дают разные советы. Советы не пересекаются!
Проблемы: девочка 14 лет, сильные и длительные (2 недели и более) головные
боли, сменяются
головокружениями. Усиливаются при выходе на улицу, слабее после теплого
душа, ванны. ДЗ: ВСД; стеноз
ПАртерий; дезорганизован альфа-ритм, повышенная судорожная готовность
(даже эпи-активность, но
судороги/приступы не наблюдаются). Синусовая аритмия (экстрасистолы - до
25), низкое давление,
внутричерепное - повышенное.
Советы врачей (по нарастающей): Невролог из
п-ки: капилар, цитрамон,
В-витамины, самое сильное из лекарств - фезам. Невролог из гордиспансера:
мильгама, мексидол. Невролог
из диагн. центра им. Семашко: тегретол, диакарб, инстенон. Месяц лечимся в
районной п-ке, но боли только
стали менее сильными. Тегретол и К. (3-й вариант)купила, почитала
противопоказания, давать БОЮСЬ!! 2-й
вариант (мексидол) - прочесала интернет - написано, что его дают только
взрослым. Я не сомневаюсь в
квалификации врачей, но просто растерялась. Вопрос: кого слушать? Голова
продолжает болеть каждый день... Заранее спасибо.
Ответ
Если на ЭЭГ действительно эпиактивность (?), что вряд ли, то нужна
консультация эпилептолога и решения вопроса о необходимости использования
антиконсульсантов (тегретол). Что касается тактики лечения, логичным кажется
назначение только сосудистой терапии. Конкретные рекомендации после очной
консультации. Приезжайте, если сможете.
Спрашивает Вера
У моего сына (10 лет) периодически бывают сильные головные боли. Эта
проблема появилась около четырех
лет назад. Замечена связь с магнитными бурями. Обращались к невропатологу и
нам посоветовали во время приступов принимать циннаризин. Посоветуйте, как можно установить более
точные причины болей. Какие для этого нужны обследования? Спасибо.
Ответ
План обследования: УЗИ сосудов мозга (УЗДГ), глазное дно, консультация
ортопеда, нейропсихологическое тестирование. Затем - невролог.
Спрашивает Любовь
Моему сыну 8 лет, ему поставили диагноз СДВГ. А еще у нас атопический
дерматит с 2-х месячного
возраста. Не может ли это быть взаимосвязано? И еще один вопрос, неужели
справиться с СДВГ можно только с помощью психотропных средств? Наиболее известные из них – это
психостимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта), декстроамфетамин с амфетамином (аддерал) и декстроамфетамин (декседрин). У нас итак проблемы с желудком. Не хотелось бы травить ребенка.
Ответ
В России данные препараты не разрешены к использованию. В развитых
странах давно и успешно применяются. В практике наших врачей - ноотропные
препараты, седативная терапия, специальные занятия. Эффект не такой
значительный и яркий, но зато практически нет побочных проблем и не
требуется постоянный приме лекарств.
Спрашивает Лилия
Моему сыну 14 лет и 7 месяцев. У нас с мужем месяц назад произошел разрыв,
он ушел из семьи к другой
женщине. Но каждый день муж приезжает и на 1-2 часа забирает сына с собой.
Со мной ребенок не находит
контакт, ругается, кричит, обзывается. Мои разговоры и объяснения он не
понимает. Перестал посещать
школу, боюсь, что не сдаст экзамены. Начал покуривать. Мальчик страдает
агорафобией. Не знаю, что
делать, как вернуть ребенка, помогите.
Ответ
Нужна помощь психолога.
Спрашивает Наталья
Ребенок родился с ПЭП. Сейчас ему 8 лет. Пошел в первый класс. Не может
общаться со сверстниками, хотя
очень общительный мальчик. Импульсивный. Постоянно хочет занять место
лидера, но не всегда получается.
Самооценка завышена. Что делать - не знаю. В школе учится на 4 и 5, но
поведение желает быть лучшим.
Может встать во время урока и ходить по классу. Может спросить учительницу
о чем нибудь. Может сделать
замечание, если она совершила ошибку на доске. Разговоры не помогают.
Считает себя правым. Но он по
натуре добрый мальчик. Просто от такого избытка энергии не знает куда себя
деть. Как мне поступить? И
еще. Жалуется на головные боли и боли в спине. Страдает внутричерепным
давлением. Плохой кровоотток в
головном мозге. Исследование проводилось, но лечение не назачили до сих
пор.
Ответ
Проконсультируйтесь с психологом и неврологом (очно).
Материал подготовлен специально
для детского портала "Солнышко"
и опубликован 9 марта 2005 г.
|
|
|
|
|