 |
За советом к логопеду
Комментарии, отклики, вопросыдекабрь 2005
Отвечает логопед-дефектолог Оксана Сергеевна
Произношение букв
Задержка в развитии речи
Спрашивает Вика
Моей дочке 4 года 10 месяцев, она не говорит букву Р и Л. Беременность первая, протекала без осложнений, роды в срок, закричала сразу, ползать стала в 7 месяцев пошла в 10. Сейчас очень любит рисовать, когда начинаем с ней тренироваться, произносить буквы Р и Л, ребенок замыкается и отказывается вообще говорить. Когда она разговаривает, то получается так: Лера - ея, волк - войк, рыба - ыба.
Какие упражнения можно проводить с ребенком? К логопеду ехать очень далеко т.к. в нашем районе логопеда нет, нужно ехать в город. С уважением Вика.
Ответ
Вика, дочку необходимо показать логопеду, хотя бы для консультации и показа, как необходимо заниматься с ребенком. Чтобы из многообразия упражнений, описанных в книгах, выбрать, то, что необходимо, надо обследовать строение артикуляционного аппарата ребенка, состояние прикуса, верхнего неба, состояние подъязычной связки, состояние мышц языка, подвижность артикуляционного аппарата. Это может сделать только специалист.
Спрашивает Татьяна
вопрос публикуется без редактирования
Моему сыну 3 года (11.01.2003). Беременность наступила после 5-летнего лечения бесплодия. Удаление кист с обоих яичников, гормональная терапия (клостильбелгит и т.д.)Кстати, очень долго не могли диагностировать гипотериоз. Вся беременность протекала без осложнений и последствий. Роды были тяжелыми. В установленный срок родов отошли воды (23.00 10.01.2003), но схватки не появились ни в тот день, ни на следующий. В 15.00 11 числа врачи сделали несколько уколов окситацина и бискупона, чтобы вызвать схватки. Боли начались сразу и очень сильные. Была потеря сознания около 1,5 часов. После прихода в сознание обнаружила, что все лицо воспалено и покрыто герпесом. После начались проблемы с сердцем, сильная аритмия. Шейка матки несмотря на все введенные лекарства не раскрылась(2 см, все что получилось) и ребенка тянули с помощью вакуума предварительно частично подрезав шейку и влагалище. В 16.45 появился на свет мой малыш.3 500 кг,52 см, на лбу, веках и затылке красные пятна, которые заметны и по сей день(особенно если ребенок нервничает или плачет). В первые три дня был спокойным и много спал после, около 10 дней был очень нервным, постоянно плакал , не спал. Кстати, первую неделю после родов из носа и рта выходили черные слизистые выделения (наглотался мекония в процессе родов). Успокаивался только на руках, носила его взад-перед по комнате.Спал он в течении суток 20-30 минут . Однажды ночью проспал около трех часов подряд.Когда малышу исполнилось две недели все успокоилось. Устаноился ночной сон с 18.00 до 5-6 часов утра.Позже установился дневной сон утром 1-1,5 и после обеда 3-4 часа. После 2,5 лет спит один раз днем с 13 до 17-18 часов.Ночью с21 до 7-8 часов утра.Сын был на молочных смесях ( молоко так и не пришло после родов, хотя во время беременности текло рекой и я думала, что с этим проблем не будет). В три месяца перешли на соевое молоко(атопический дерматит). В три месяца я обратилась к педиатру, т.к. у ребенка наблюдалось деформация черепа и лица ( и как раз именно там, где был задействован вакуум)правая сторона затылка вытянута, левая приплюснута.Левое ухо смещенно чуть назад деформиованно, очень маленкое отверстие по сравнению с правым. После очного осмотра врач поставил предварительный диагноз -Врожденный порок сердца? по ренгену грудной клетки, Гиперплазия вилочковой жел еэы 2 степени, атопический дерматит, перинатальное гипоксически-гемморогическое порожение ЦНС, гипертиционный с-м: восстановительный период; натальная травма шейного отдела позвоночника, Кардиолог -Постгипоксическая кардиопатия, функциональный шум сердца, УЗИ нейросонограмма \ 1. Мозговые структуры сформированы правильно. 2.зрелость структур мозга по возрасту. 3.ликворосодержащая система мозга: боковые желудочки не изменены; сосудистое сплетение левого и правого полушария расширены,деформированы, неоднородны. Третий желудочек не изменен. Четвертый - расширен углублен. Ликеор - анэхогенный. Вентрикулярная стенка не изменена. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий . Цистерны мозга : большая - расширена 8мм, другие - не расширены, Межполушарная щель не расширена.4 Иущество мозга - тут все в порядке.5. Подкорковые ядра и зрительные бугры - тоже все в норме, 6.Изменений мозжечка и стволовой части мозга нет, Дополнение: ярко выражены признаки гипоксии. Заключение : признаки гипоксии, нарушения гемоликвородинамии. Должна сказать, что я живу в Марокко и обследовать Илью ездила специально в Россию. После пройденных процедур мы вернулись домой. Здесь постоянно посещали врача. Никаких потологий (слуха,развития мозга и т.д.) обнаруженно не было. Лечили только дерматит.Ребенок был активным подвижным, развивался в пределах нормы(в 6 сел, в 11 пошел). "Болтать" начал с 7 месяцев. Хотя я разговаривала с ним по-русски, в его речи можно было уловить марокканские интонации и слова. Мы ждали ,что он начнет разговаривать с года,но... Родился второй малыш и Илья сначала замолчал, а потом стал придумывать свой тарабарский язык.До года он говорил папа, мама, мы (бабушка по-мароккански), ажи(иди сюда), ак (на ), ля (нет). После рождения второго малыша он изменился. К сожалению, в этом есть часть моей вины. По настоянию мужа и свекрови, Ильюшку отправили спать в бабушкину комнату, продолжалось это около месяца.Я была против т.к. ребенок слишком привык находиться в моем обществе,хотя и спал в отдельной кроватке, а бабушка появилась за две недели до родов. Тем более, что это надо было сделать до родов, а не после появления брата, но авторитет свекрови перевесил мой в глазах мужа. После месяца такого эксперимента мой годовалый Илья перестал спать, стал боятся всяких звуков, шумов,практически отказывался есть.Хотя днем я уделяла ему максимум внимания.Я настояла на возвращение сына в нашу комнату. Постепенно все вернулось в норму, но тогда я не заметила перемены в речи. Сын по-прежнему говорил мама-папа, а все остальное какбы стерлось из памяти. Позже в 1,5 года он стал выдумывать свой язык.Остальное развитие было в норме (выполнение команд дай. принеси, найди и т.д.),с мелкой маторикой все в порядке: рисовал, красил, складывал, строил,застегивал, растегивал и т.д. Вообщем если не речь нормальный ребенок. Врачи меня успокаивали после двух заговорит... после трех будет нормально разговаривать, теперь - ничего страшного после 4 заговорит. А мне что сидет сложа руки? Кстати, здесь в Марокко нет ничего страшного в том, что ребенок долго не говор ит. Многие дети начинают говорить после 4 лет( очень высок процент родовых травм) Кто такой логопед, тут не знают.А таких отдельных специалистов как детский невропатолог или психолог нет. Педиатры - они как у нас в России врачи общей практики - и лор ,и окулист и т.д. На данный момент вот его словарь (вкратце) говорит несколько слов по- мароккански, несколько по-русски + своя тарабарщина.Например: машина - кома, брат - кагин, ключи - до и т.д.; при чем все движущиеся предметы машина,самолет, велосипед,трактор, миксер, стиральную машину он называет одним словом - кома, Вообщем некоторые предметы в чем -то сходные называет одинаково. Марокканский: ами-дядя, халти-тетя, дуа-лекарства., ддо-свет, мы-мама, муму-малыш,ара-дай,ак-возьми,льма-вода, саббат-обувь, геда-это, дель-принадлежность предмета к какому-нибудь человеку Например: геда дель мама это принадлежит маме. дель папа папино и т.д. Русский: нос, шея,мама,папа.стул. Еще говорит "ням-ням", "кака" или "пипи", "ди-ди"больно, "ни-ни"хочу спать или ложись, "ти-ти" садись/, "Ах"лимонад, "ммм" йогурт, лимон , "кау-кау" собака, "мяу" кошка, "нёнё" все виды животных, Показывает на спрашиваемый объект или предмет, приносит вещи,которые у него спрашиваю;выполняет просьбы. Не любит ходит грязным! .Просит мыть руки, чистить зубы, выйти погулять, покушать, попить,включить телевизор, Очень помогает справлятся со вторым ребенком - предупреждает , если младший лезет в воду, в электричество, или может упасть и т,Д. Но не разговаривает целыми предложениями или вводит новое тарабарское слово в обиход. Например: "Мама , поедем завтра утром с папой погуляем на машине" будет звучат так : " Мама, ни-ни - ням-ням - саббат - до кама - ан-ан" То есть он еще не забывает ,что нужно будет позавтракать и взять ключи от машины, без которых автомобиль не поедет. Есть проблемы и в произношении , например НОС говорит, "но"; АНАС - "ана" , "льбен"(кефир) - лебель,"атай" (чай) - атань, то есть в некоторых словах не говорит конечную букву ,в некоторых первую или нь-ль. Когда я прошу повторить слово иногда он повторяет правильно, а некоторые слова "слышит" по своему / лук "пук"/, Но поразительно, все буквы в отдельности повторяет правильно, есть конечно небольшая шепилявость в произношении буквы С и Ш, Сейчас мы с ним занимаемся "запоминанием", то есть учим наз вание чего-либо каждый день по одному , если он может, то повторяет слово, тем самым приобритая словарный запас, если нет - просто запоминает название ,и если я его на следующий день спрашиваю о нем, то показывает жестом. В общем проблем в общении нет ( ребенок болтает с утра до вечера, задает кучу вопросов), но вот понимаю его только я,муж, да младший братишка. Кстати ,дети его возраста тоже его понимают и очень хорошо общаються. Но очень хотелось бы услышать нормальную речь.Да к тому же боимся, что если и дальше так пойдет, то младший все будет перенимать от старшего: сейчас Анасу 2 года и он знает весь словарный запас старшего брата, лишь неболшре отличие - чуть больше русских слов. Кстати, вот еще одна моя ошибка из-за ревности к младшему я разрешила Илье пользоваться бутылочкой до 2,5 лет. Он больше любить пить, а не кушать. Даже сейчас он пьет из стакана маленькими глоточками, выпить за один мах он не может,точнее не умеет. Я знаю, что заочно трудно решить проблему,но сейчас у меня нет возможности приехать в Россию, а здесь специалистов днем-с-огнем-не-сыскать.Посоветуйте: с чего начать, как помочь сыну нормально говорить.
Ответ
Татьяна, начать необходимо с лечения у невролога. Это обязательно и необходимо, т.к. без лечения результатов практически не будет. В основе проблем развития ребенка лежит нарушение его неврологического статуса, нарушение или гибель клеток мозга в результате гипоксии (подробно см. мою статью "Причины речевых нарушений"). Только устраняя причину, можно будет, устранить следствие (задержку речевого развития). Также необходим массаж, с акцентом на воротниковой зоне и пояснично-крестцовом отделе. Так же занятия ЛФК. Затем определитесь, на каком языке ребенок будет общаться большую часть времени и разговаривайте с ним на одном языке. Выучить второй язык успеете. В Вашем случае недопустимо наличие второго языка. После того, как Вы определитесь, на каком языке будет общаться ребенок, начинайте заниматься с логопедом. Это также необходимо. Самостоятельно ПРОБЛЕМУ НЕ УСТРАНИТЬ. Если нет возможности заниматься ежедневно с логопедом, то хотя бы консультации 1 раз в неделю.
Татьяна, к сожалению, заочно больше ничем помочь не могу.
Материал подготовлен специально
для детского портала "Солнышко"
и опубликован 25 января 2006 г.
|
|
|
|
|
